Le survol de l’année 2023 met l’accent sur l’hypertension artérielle (HTA) comme facteur de risque cardiovasculaire et sur les conditions de mesure de la pression artérielle. Du côté hormonal, les œstrogènes en application transdermique ne semblent pas être associés à un risque augmenté d’HTA, contrairement à ceux administrés par voie orale. L’utilité de la pression artérielle mesurée en milieu hospitalier chez des patients âgés et les risques de son traitement intensif sont également discutés. Une nouvelle étude suggère que nous ne sommes pas tous égaux face aux traitements recommandés. Enfin, la technologie des ARN interférents a permis la synthèse d’un nouveau traitement antihypertenseur administré aux 6 mois inhibant la production d’angiotensinogène hépatique avec un bon effet sur la pression artérielle.

L’hypertension est la principale maladie cardiovasculaire chez les athlètes et doit faire l’objet d’une attention particulière. Quelques habitudes associées au sport peuvent prédisposer certains athlètes au développement de l'hypertension, notamment ceux de grande taille et/ou ceux qui pratiquent principalement un entraînement de force. Les éventuels effets secondaires et la possible limitation réglementaire à l’usage de certains traitements antihypertenseurs doivent être pris en compte lors du choix du traitement de l’hypertension chez les athlètes.

L’hyperkaliémie représente un trouble électrolytique relativement fréquent dont les manifestations et conséquences peuvent être graves si l’hyperkaliémie sévère n’est pas corrigée. Dans le contexte d’une hypertension, il faut rechercher les comorbidités et les conditions favorisant l’hyperkaliémie, revoir les médicaments prescrits qui pourraient contribuer à l’élévation du potassium et garder en mémoire que lorsque les causes fréquentes ont été exclues, une origine génétique peut être présente. Dans cet article, l’accent est mis sur l’association de l’hypertension et l’hyperkaliémie, dans le contexte de la mise sur le marché de nouveaux médicaments dans les domaines cardiovasculaire et rénal qui pourraient favoriser la survenue de ce trouble électrolytique.

L’hypertension artérielle diastolique (HTAD) isolée, définie par une élévation de la pression artérielle diastolique (PAD) > 90 mmHg et d’une pression artérielle systolique (PAS) < 140 mmHg est une entité parfois rencontrée en pratique médicale. Bien que dans la population âgée, le risque cardiovasculaire attribué à l’HTA soit le mieux corrélé à la PAS et à la pression pulsée (PP), il est aujourd’hui évident que l’HTAD isolée est également associée à un risque d’événement cardiovasculaire, particulièrement dans la population jeune (< 50 ans). Elle ne doit de ce fait pas être négligée. Un suivi rapproché de ces patients avec instauration de mesures d’hygiène de vie et parfois pharmacologiques est absolument nécessaire.