Sommaire
00:00 Introduction
00:39 Plan de la présentation
01:11 Définition et évolution du concept de la sarcopénie
02:15 Différences entre sarcopénie, cachexie et fragilité
04:23 Physiopathologie et mécanismes impliqués
06:00 Facteurs de risque et distinction entre sarcopénie aiguë et chronique
07:29 Impact de la sarcopénie sur la santé et la mortalité
09:28 Sarcopénie et maladies chroniques (insuffisance cardiaque, BPCO, cancer…)
12:27 Diagnostic et critères de dépistage
15:31 Prévalence de la sarcopénie et études en Suisse
18:18 Traitements validés : exercice physique et nutrition
21:19 Recherche sur les traitements médicamenteux
22:19 Importance du dépistage et de la prévention
23:16 Conclusion et messages clés
Résumé
La sarcopénie est une maladie du muscle squelettique caractérisée par une diminution de la masse musculaire, de la force musculaire et de la performance physique, avec des conséquences majeures sur la qualité de vie et la mortalité. Définie initialement en 1989, elle reste un concept évolutif avec des critères diagnostiques variables selon les groupes d’experts.
Elle peut être primaire (liée à l’âge) ou secondaire (associée à des pathologies chroniques comme le cancer, l’insuffisance cardiaque ou la BPCO). Son étiopathogénie repose sur un déséquilibre entre la synthèse et la dégradation des protéines musculaires, accentué par des dérèglements hormonaux, la dysfonction mitochondriale, l’inflammation systémique et le microbiote. Le diagnostic repose sur le SARC-F Score, la mesure de la force musculaire (handgrip test, lever de chaise) et l’évaluation de la masse musculaire (BIA, DXA, imagerie). Son impact est significatif en milieu hospitalier et en réadaptation, augmentant les risques de complications, de chutes et de mortalité. À ce jour, les traitements validés reposent exclusivement sur l’exercice physique contre résistance et un apport protéique adapté, aucun traitement pharmacologique n’ayant démontré d’efficacité sur la performance physique. Le dépistage précoce et une prise en charge multidisciplinaire sont essentiels pour limiter les effets de la sarcopénie et améliorer la prévention dès l’âge adulte.